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两部门为医保谈判药品落地“护航”:年底前必须挂网

文章来源:中新网
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发布时间:2019-12-20 08:39:34
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  新京报讯(记(ji)者 张(zhang)秀兰)12月(yue)18日(ri),国(guo)家医保局、国(guo)家卫健委联合发布(bu)《关于做好(hao)2019年国(guo)家医保谈判(pan)药(yao)品落地工(gong)作的通知》,要求按(an)照规定的时限,即12月(yue)31日(ri)前将97个谈判(pan)药(yao)品在省(sheng)级药(yao)品集中采购(gou)平台(tai)上直接挂(gua)网,正式(shi)进入采购(gou)流(liu)程(cheng)。

  此次国家医保(bao)(bao)谈判为国家医保(bao)(bao)局成(cheng)立(li)以来(lai)规模最大的一次药品目录(lu)调整,谈判共涉及150个药品,其中更涵盖数款2018年刚上市的药品,部分药品给(ji)出了全(quan)球最低价(jia)。

  政策延续:97个谈判药品年底前必须挂网

  在(zai)12月18日(ri)国(guo)家医(yi)(yi)保局(ju)、国(guo)家卫健委联合(he)发(fa)布的《通知(zhi)》中,医(yi)(yi)保谈(tan)判药(yao)品(pin)的挂(gua)网(wang)、规(gui)范使用等问题(ti)均有(you)明确的规(gui)定。其中,《通知(zhi)》要求各省级医(yi)(yi)保部门按照规(gui)定的时(shi)限,即12月31日(ri)前,将(jiang)97个谈(tan)判药(yao)品(pin)在(zai)省级药(yao)品(pin)集中采购平(ping)台上直接挂(gua)网(wang),并及(ji)时(shi)组织医(yi)(yi)疗(liao)机构和(he)药(yao)品(pin)生产企业签订协议(yi),医(yi)(yi)疗(liao)机构根据协议(yi)规(gui)范采购。

  此外,《通知》还要求推(tui)进(jin)(jin)谈(tan)判药(yao)(yao)(yao)品(pin)及时(shi)进(jin)(jin)入定点医(yi)(yi)疗机构,各地(di)医(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)部(bu)门(men)(men)在确(que)保(bao)(bao)(bao)基金(jin)安全和药(yao)(yao)(yao)品(pin)合(he)理(li)使(shi)用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)前(qian)提下,积极探索符合(he)本(ben)地(di)实(shi)际的(de)(de)(de)(de)(de)支(zhi)付方(fang)式。对(dui)适于(yu)门(men)(men)诊(zhen)治疗、使(shi)用(yong)周期较长、疗程费用(yong)较高的(de)(de)(de)(de)(de)谈(tan)判药(yao)(yao)(yao)品(pin),可根据(ju)基金(jin)收支(zhi)情(qing)(qing)况,通过纳入门(men)(men)诊(zhen)特(te)殊病种(zhong)(zhong)保(bao)(bao)(bao)障、探索单病种(zhong)(zhong)付费等方(fang)式,减轻患者负担。对(dui)于(yu)与本(ben)次谈(tan)判前(qian)医(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)目录内原有药(yao)(yao)(yao)品(pin)相比性(xing)价比更高、可完全替(ti)代(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)药(yao)(yao)(yao)品(pin),可采取措施鼓励(li)替(ti)代(dai)使(shi)用(yong)。《通知》还要求各地(di)建立谈(tan)判药(yao)(yao)(yao)品(pin)使(shi)用(yong)情(qing)(qing)况监测机制,加强对(dui)谈(tan)判药(yao)(yao)(yao)品(pin)配备(bei)、使(shi)用(yong)和支(zhi)付等情(qing)(qing)况的(de)(de)(de)(de)(de)统计监测,2020年1-6月(yue)(yue)各省(sheng)级医(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)部(bu)门(men)(men)每月(yue)(yue)汇总上报国家医(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)局(医(yi)(yi)药(yao)(yao)(yao)服务管理(li)司)。

  北京鼎臣医药(yao)管理咨(zi)询(xun)中心创(chuang)始人史立(li)臣接受新(xin)京报记者采访(fang)时表示,在国家医保谈判之后(hou)(hou),部分机(ji)制有待进一步完(wan)善(shan),此举是医保目(mu)录(lu)谈判后(hou)(hou)的(de)政策延续。

  积极参与:数家企业产品“全线”入医保

  11月底,国家医保局成立以来规模最大的一次药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)目录调整公布,谈判共涉及(ji)150个(ge)药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin),其中包括119个(ge)新增谈判药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)和31个(ge)续(xu)约谈判药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)。119个(ge)新增谈判药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)谈成70个(ge),其中涵盖数款2018年刚上市的药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin),价格平均(jun)下降(jiang)60.7%,31个(ge)续(xu)约药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)谈成27个(ge),价格平均(jun)下降(jiang)26.4%。

  不仅如此,部分企业(ye)甚至出现(xian)了“全(quan)线”入(ru)医(yi)保(bao)的(de)情况。此轮谈判中(zhong),诺华(hua)肿瘤(liu)药物捷恪卫(wei)(芦可替尼(ni))和恩瑞格(地拉罗司(si))谈判成(cheng)功(gong)。这两(liang)款产品(pin)(pin)的(de)谈判成(cheng)功(gong),更意味着(zhe)截至2019年11月,诺华(hua)肿瘤(liu)在中(zhong)国上(shang)市的(de)11个产品(pin)(pin)已(yi)全(quan)部进入(ru)国家(jia)医(yi)疗保(bao)险药品(pin)(pin)目录(lu)。

  抗病毒领域明星企(qi)业吉利德科学4款在国(guo)内上(shang)市仅一(yi)年左(zuo)右(you)的(de)创新药(yao)品(pin)也(ye)被全部纳入医保,涉及(ji)乙肝(gan)、丙(bing)肝(gan)、HIV/艾滋(zi)病等领域。

  多款刚刚上市的药品降价进医保,商业(ye)利益与社会(hui)价值之(zhi)间如何平衡?吉利德科学(xue)全球副(fu)总裁、中国区总经理罗永(yong)庆表示,企业(ye)的选(xuan)择(ze)是(shi)在产(chan)品让患者可(ke)及,政府医保可(ke)承担,企业(ye)研(yan)发可(ke)持(chi)续的三者之(zhi)间找到共识共赢的平衡点,“这是(shi)战略选(xuan)择(ze),更是(shi)价值观的抉(jue)择(ze)。”

  在史立臣看来,对企业而言,积极参与医保谈判是政策现状下的明智选择。“进入医保目录,意味着使用量的增加。如果药品有可替代性,以价换量是个明智的选择,而且越早越好。”